静液検査で精液中の白血球の数が基準値よりも多いと副性器機能異常が疑われます。主に各臓器の炎症が原因で発症すると考えられており、抗生物質を服用しながら治療方針を考えます。
造精機能障害には、精液中に精子を確認することのできない無精子症、精液の中に精子はいるけれどその数が少ない乏精子症、精液中の精子の数は正常であるものの精子の運動能力(運動率)が悪い状態である精子無力症があります。
脳の障害により男性ホルモンを分泌する機能が低下することによって、精子の形成に影響が及ぶことをいいます。
もちろん日本においても、「離縁した妻が他の男との子を孕んだ」「後妻を設けても全く子供ができない」などの場合は、男性不妊症が強く疑われた。有名な例として豊臣秀吉は「下賜した女が別の男性との間に子供をなした」「女が側室になる以前に子をなしていた」「多くの妻を持ったにもかかわらず、ほとんど子供が生まれなかった（長浜城主時代に一男一女を授かっていたという説もある。また、淀殿が生んだ鶴松と豊臣秀頼は、秀吉の子供ではないという説もある）」といった事実から、その疑いは同時代から持たれていたようである。
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男性不妊症の原因には造精機能障害が挙げられますが、先天的なものもある一方で、ストレスや生活習慣の乱れによって突発的に生じることもあります。原因をひとつに特定することが困難であることもあるため、一般的には漢方薬やビタミン剤、ホルモン剤等の処方によって改善を図っていくのが薬物療法です。
精索静脈瘤によって血流の悪化や精巣内の温度上昇が生じることによって男性不妊症を発症してしまうことがあります。
男性不妊治療の治療方法にはさまざまな方法があります。生活習慣の改善や補助的療法は日々の生活に組み込むことができますが、対処療法や根本的治療には、医師の力が必要です。
精巣で作られた精子がペニスの先端にたどり着くまでの道が詰まっていると、精子が作られても精液中に精子が排出されず、妊娠が難しくなります。原因としては鼠径ヘルニア手術や精巣上体炎などの過去の炎症、先天性の両側精管の欠損があります。
また、精路通過障害を治療する場合は女性側の年齢や不妊原因の有無もふまえる必要があります。
絶対的な原因が解明されていない造精機能障害に対しては、もちろん治療法も確立されていません。ただし、精索静脈瘤や停留精巣など手術による根治的な治療ができるものもあります。
流行性耳下腺炎（おたふく風邪）などに伴って、精巣が痛みを伴いながら腫れてくることをいいます。精巣炎の治癒後、精子数の減少をきたすことがあります。
通常、射精時には交感神経の働きで前立腺と膀胱のつなぎ目が閉じますが、この働きが障害されて精液が膀胱内に逆流してしまうのです。原因としては、糖尿病の末梢神経障害、脊髄損傷、骨盤内のがんの手術後、薬剤の副作用などがあります。
精液を採取して、精子の存在の有無や量について確認する検査です。ただし、精液の内容は健康な人でも変動があるため、検査は複数回行うことが一般的です。